Существует несколько классификаций акне, я приведу часть классификации, предложенную Plewig и Kligman, эта классификация считается наиболее полной и включает в себя не только юношеские угри, но и угри взрослых, угри детей, угри вызванные экзогенными и механическими причинами, но поскольку эти заболевания не относятся непосредственно к теме
Помимо юношеских угрей, возникающих в результате гормонального дисбаланса, существуют и другие формы акне, возникающие по ряду других причин: например приеме ряда лекарств(глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, содержащие прогестерон, анаболические стероиды, противотуберкулезные, противоэпилептические препараты, препараты содержащие бром, йод, хлор, Высокие дозы витаминов: В1, В2, В6, В12 и др.), при некоторых эндокринных заболеваниях (поликистоз яичников, сахарный диабет, аденома гипофиза, болезнь Иценко-Кушинга)
4) Заключительный этап это воспаление внутри и в окружности сальной железы. Бесконтрольное размножение p.acne приводит к тому, что волосяной фолликул воспаляется, поскольку на него постоянно действуют ферменты, как бактериальные, так и ферменты собственных клеток организма (нейтрофилов, макрофагов). Когда происходит воспаление формируются папулло-пустулезные элементы болезненные красноватые прыщики с белой головкой. Если воспаление проникает в более глубокие слои кожи (дерму, гиподерму), то возможно образование других, более тяжелых разновидностей угрей. (индуративных, флегманозных, конглобатных.PКак видите, процесс образования угрей сложный и многоступенчатый, поэтому и лечение должно быть многоступенчатым и воздействовать на каждое звено патологического процесса, но об этом чуть ниже.
P3) Следующей стадией в развитии угрей является размножение бактерий p.acnePв закупоренном волосяном фолликуле, бактерии вызывающие акне являются анаэробами- то есть микроорганизмами для жизнедеятельности и размножения которых кислород не то, что не нужен, а токсичен, поскольку Pпод воздействием кислорода бактерии окисляются и погибают. Поэтому закупоренный фолликул становится идеальным местообитанием для пропионобактеров, тут тебе и «еда» под боком и никто своим кислородом не атакует, так что можно свободно «плодиться и размножаться», что они собственно и делают
2) Фолликулярный гиперкератоз то есть повышенное деление клеток устья фолликула сальной железы, гиперкератоз возникает вследствие нарушения барьерной функции сального секрета, клетки устья волосяного фолликула начинают компенсаторно размножаться, а вследствие этого просвет устья сужается и сальному секрету становится сложнее выходить на поверхность фолликул закупоривается- образуются микрокомедоны, которые в дальнейшем превращаются в комедоны (открытые и закрытые)
1)Гиперпродукция кожного сала возникает под воздействием различных внешних и внутренних факторов, ключевым из которых является влияние на сальные железы активной формы тестостерона (мужского полового гормона)- дигидротестостерона, при повышенном салоотделении изменяется не только колличественный, но и качественный состав сального секрета в нем уменьшается количество ненасыщенных жирных кислот, а такое качественное изменение значительно снижает «барьерную» функцию сального секрета
В связи с этим в патогенезе акне выделяют 4 звена:
PАкне (угри)- хроническое рецидивирующее заболевание, преимущественно лиц молодого возраста, возникающее вследствие повышенной продукции кожного сала, закупорки сальных желез и их последующего воспаления.
Решила написать подробную статью об акне, которая рассматривает причину, механизм возникновения акне, а также этапы лечение. Я старалась подбирать самые приемлемые картинки для наглядной демонстрации степеней тяжести, однако как вы понимаете при тяжелом течении некоторые фотографии могут быть неэстетичны, поэтому предупреждаю сразу впечатлительных особ, что под кат заглядывать не стоит.
Акне: этиология, патогенез, классификация, лечение / Статьи / Makeit-Up - отзывы о косметике.
Комментариев нет:
Отправить комментарий